尿道狹窄造成排尿困難，尿道下裂的治療是怎樣的

文章來源：重慶送子鳥醫(yī)院      發(fā)布時間：2023-05-06

尿道狹窄造成排尿困難，尿道下裂的治療是怎樣的，尿道下裂嚴(yán)重嗎

    尿道狹窄造成排尿困難！介紹：尿道狹窄是泌尿系統(tǒng)常見病，多見于男性，臨床上常見有先天性尿道狹窄、炎癥性尿道狹窄、外傷性尿道狹窄。先天性尿道外口狹窄，尿道瓣膜，精阜肥大，尿道管腔先天狹窄等。炎癥性尿道狹窄，常因尿道管腔感染，損傷所致。外傷性尿道狹窄多因損傷初期處理不當(dāng)所致。下面我們來介紹尿道狹窄有哪些臨床表現(xiàn)癥狀?

 

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1、排尿困難，時間延長：可因狹窄程度表現(xiàn)為細(xì)流→不成線→滴尿。

2、膀胱代償癥狀：早期膀胱代償功能好時可表現(xiàn)尿頻，尿急，尿不盡，遺尿，當(dāng)膀胱代償功能失調(diào)時，出現(xiàn)殘余尿，尿潴留，充溢性尿失禁，長期尿路不暢可出現(xiàn)腎積水，炎癥，長期加壓用力排尿會出現(xiàn)，肛門直腸脫垂疝、慢性睪丸及附睪炎等。

溫馨提示：除先天性狹窄外，炎癥與外傷性狹窄處與感染瘢痕，機(jī)化，攣縮有關(guān)尿道管腔狹窄，排尿不暢造成膀胱因壓力加大，膀胱受損，繼之波及腎臟，造成腎積水，腎功能衰竭。如有需求，歡迎您隨時來我們重慶送子鳥男科醫(yī)院進(jìn)行診治，或者您也可以先通過在線咨詢者，與我們的醫(yī)生交流。熱線：023-67601313　　　　

    尿道下裂是男性兒童常見的尿道和外生殖器畸形，尿道下裂的發(fā)病率約千分之四，也就是說，250個人里就有一個尿道下裂患者。其是由于胎兒發(fā)育時，生殖結(jié)節(jié)腹側(cè)縱形的尿生殖溝自后向前閉合過程停止造成的。臨床特點是：尿道開口偏離龜頭中央，位于或龜頭的腹側(cè)。包皮似頭巾狀折疊于背側(cè)，有時伴有下彎。尿道下裂兒童的排尿異常和特殊外形，直接影響兒童的正常發(fā)育和身心健康，甚至?xí)绊懫涑赡旰蟮纳詈蜕?，所以患者要在適當(dāng)?shù)臅r機(jī)積治療尿道下裂，

 

　　尿道下裂治療方法只有盡早手術(shù)。6個月到1歲即可考慮，太早考慮麻醉風(fēng)險，盡可能在2歲以前完成手術(shù)，以減輕手術(shù)對兒童心理成長的影響。手術(shù)成功的標(biāo)準(zhǔn)：尿道開口在正常位置;有功能的，能過正常生活;重建后的尿道能使患者站立排尿;外觀正常或接近正常，類似包皮環(huán)切后效果。

　　有記載的尿道下裂手術(shù)方式有200多種，應(yīng)當(dāng)就患者的不同情況選擇合理的手術(shù)方式。正常情況下術(shù)后2-3天可以出院。若采用開放式導(dǎo)尿患兒可正常活動。術(shù)后10-14天門診復(fù)診、拔除導(dǎo)尿管;術(shù)后3-4周視排尿情況可行預(yù)防性尿道擴(kuò)張快速，目的主要是檢查新尿道情況，避免新尿道內(nèi)部粘連導(dǎo)致狹窄。

　　對于嚴(yán)重的尿道下裂，尤其陰囊呈裂狀的病例術(shù)前必需行染色體檢查和性腺檢查以確認(rèn)性別排除兩性畸形。合并嚴(yán)重下彎或曾手術(shù)失敗病例需分次手術(shù)糾正以追求良好效果。

　　尿道下裂手術(shù)嚴(yán)格講是一種整形手術(shù)。手術(shù)，實際操作難度大。即使在發(fā)達(dá)，術(shù)后也存在各種并發(fā)癥。選擇有經(jīng)驗的?？漆t(yī)師進(jìn)行手術(shù)，是邁向成功的步。此外，尿道下裂患者要積配合醫(yī)生，以降低并發(fā)癥的發(fā)病率。擁有臨床經(jīng)驗豐富的臨床醫(yī)生診療團(tuán)隊，為山城男性的健康提供有力的科學(xué)后盾。咨詢熱線：023-67601313。

    尿道下裂是蠻常見的一種泌尿道疾病。尿道是膀胱的出口信道，尿液從膀胱經(jīng)尿道排出體外，龜頭上的小開口就是尿道口。正常的尿道口位于龜頭的頂端，如果開口在其它位置，也就是小便不是在龜頭前方解出，可能就有問題了。尿道下裂的小朋友尿道口位于的腹側(cè)，可能在龜頭下方、、陰囊、或甚至在會陰部，這就取決于下裂的程度。

　　尿道下裂除尿道開口有異常之外，還常有一種很重要的癥狀，就是彎曲。造成彎曲是因為的腹側(cè)，原來該有尿道的位置，因為尿道發(fā)育不良，反成形成一些纖維組織，牽引著龜頭，以致隨著發(fā)育，越來越彎曲。這現(xiàn)象在勃起時尤其明顯，故也稱為痛性勃起。痛性勃起可想而知，如沒有好好治療，對日后生活有很大影響。

　　正常小男生常有包皮包著龜頭，尿道下裂小朋友的包皮則常常包不住龜頭，而僅是在背側(cè)的一片皮，像大衣的領(lǐng)子一般。不要小看這片皮喔!它可是修補(bǔ)尿道的重要材料。

　　尿道下裂患兒同時患有隱睪癥的可能性是相當(dāng)?shù)?，也就是睪丸沒有下降到陰囊中。有些嚴(yán)重的尿道下裂，如開口在會陰的，再加上雙側(cè)隱睪癥，會讓人誤會為是女生，故外生殖器形狀不太正常者，常要檢查染色體就是要弄清楚真正的性別。尿道下裂的小朋友也比一般人有較多的機(jī)會得到疝氣，除此之外，其它合并異常并不比其它人多。尿道下裂危及患兒將來的幸福生活，應(yīng)積治療。