為什么會出現精液不化的現象呢-支原體如何引起男性不育

文章來源：重慶送子鳥醫院      發布時間：2023-05-27

精液不化是常見的不育的原因之一，有些精液不液化的患者因為精液沒有變成液體很難進行檢查。為何會出現精液不成“液”的現象呢?男性精液不化又該如何治療呢?

精液在生殖道內是以液體狀態存在的。當精液從口射出后，立即變成膠凍狀或凝結塊樣乳白色物質，此時精子包含在精液內部或附于表面，無法自由游動，5-45分鐘之后，精液產生一種自動液化過程使凝膠液化，變為稀薄流動的液體。這種凝集一液化過程都是酶催化的過程。精囊腺分泌的一種蛋白質樣物質構成了形成凝膠樣物質的基質，而前列腺分泌的一種纖維蛋白水解酶參與了液化過程，這種酶還可以溶解自凝塊。有人已從精液中分離出一種分子量為33000的液化因子。

精液的這種液體一凝集一液化過程具有一定的生理意義。開始時呈液態是便于精液的射出。隨后形成凝塊有利于精液在陰道里停留較長時間，并使精子得到充分休息和獲能。一旦液化，精子就有足夠的能量穿透宮頸粘液，并向生殖道深處繼續挺進，終到達輸卵管。在嚙齒類動物，如大鼠具有凝固腺，精液射出時立即凝結形成一個陰道栓。把精液封死在陰道內，第二天陰道栓才會自行脫落。

當前列腺或精囊腺發生炎癥時，由于蛋白水解酶的分泌缺乏或破壞，造成酶系統的失調，使得一些患者的精液放置1小時也不液化，或者液化不全，粘稠度太。這就稱之為精液不液化，是一種病理現象。在這種情況下，精子無法移行，自然會造成不育。因此，精囊腺和前列腺疾病是引起不液化的重要原因。

通過對新鮮精液的性狀變化的觀察，比較容易作出精液不液化的診斷，即使是病人自己也不難作出正確判斷。重要的是應進一步找出引起不液化的原因。治療精液不液化的方法有如下幾種：

(1)用含4%α淀粉酶的生理鹽水在性交前沖洗陰道，或在性交后注射1毫升于陰道內。也可將該酶50毫克混入可可脂內作成3厘米長的藥栓，性交前塞入陰道內。這一方法的發現是因為有人觀察到唾液具有液化精液的作用，并從中得到啟發。α淀粉酶不僅具有促進精液液化作用，影響含糖原的陰道或子宮頸分泌物，而且還能成為精子活動的能量來源。因此，這種方法得到廣泛應用。

(2)專治前列腺炎、精囊腺炎等原發病變，恢復其正常功能。

(3)在精液中加入正常人的精漿，促使液化。但是，首先要確定此精漿不含抗精子抗體，無感染，并且事先經過速離心，去掉沉淀物和凍融3次的處理。

(4)如果精液粘稠度過，可用分段射精方法，將頭三下射出的精液留在陰道內，立即抽出，將其余精液射在外面。因為后段精液主要含精囊腺分泌液，所以粘稠度較。

(5)將精液射入盛有培養液的容器內，用帶18、19號針頭的注射器反復抽吸，直至精液稀薄，再經兩次離心、洗滌，后將精子重新懸入一定量的培養液中作人工授精。

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為什么會出現精液不化的現象呢，支原體如何引起男性不育

支原體會感染精道、精囊和睪丸，影響精子和精液的質量，引起不育。解脲支原體感染造成的男性精子病理性改變，導致男性不育。除此之外，支原體還會導致陽痿等性功能障礙。

支原體既不屬于細菌類別，也不是病毒類生物，是生物的一種單獨類型。支原體是已知的可以自由生活的小生物，也是小的原核細胞。它是一種比病毒大、比細菌小的原核生物，它們的突出特點是沒有細胞壁。因而細胞柔軟，形態多變，具有度多形性。在電鏡下觀察支原體細胞，可見具有細胞膜，細胞內有核糖體、RNA和環狀DNA。支原體廣泛存在于土壤、污水、昆蟲、脊椎動物及人體內，是動植物和人類的病原菌之一。

支原體為何可以引起不孕不育?

(1)破壞精子生成：睪丸的曲細精管中有大量發育繁殖精子的生精細胞，當支原體衣原體從尿道、前列腺等部位進入睪丸曲細精管中，破壞生精細胞，使精子生成受到影響導致不育。

(2)干擾精子運動：精子一定速度和頻率的運動是衡量精子能否受孕的重要指標。支原體感染精子后附著在精子的頭部和尾部，致使精子泳動無力，互相纏繞，導致不能受孕成功。

(3)導致精子畸形：導致精子畸形是造成不育的另一特征，精子畸形率有時可達80% 。

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