男性無精癥如何治療?遵循三大養生原則

文章來源：重慶送子鳥醫院      發布時間：2023-05-28

生活中要注意無精癥的癥狀表現，以有助于對疾病的及時預防和治療。那么，患無精癥后該怎么治療？

梗阻性無精子癥的治療原則和方法

（1）對初步診斷為梗阻性無精子癥的患者，主要采用手術治療，先行陰囊探查術，進一步明確梗阻的部位、范圍以及引起梗阻的性質，并可根據手術探查證實的梗阻類型，決定進一步的手術治療方案。可根據病因選擇輸精管道吻合術、射精管電切術等。

（2）對先天性輸精管缺如的患者，無法通過手術恢復輸精管道的通暢，可采用直接從近睪端輸精管插管抽吸或直接穿刺附睪抽吸附睪精子，結合卵胞漿內單精子注射法（ICSI），使部分患者配偶實現妊娠。

睪丸生精功能障礙性無精子癥的治療原則和方法

（1）對有明顯影響睪丸生精功能原因者，如精索靜脈曲張、隱睪癥、外傷、睪丸鞘膜積液，接觸重金屬、影響睪丸生精功能的藥物等，要首先針對病因治療。

（2）對原因不明的睪丸功能障礙患者，只能進行非特異性的，但效果欠佳。

（3）對嚴重的睪丸生精功能障礙患者，目前尚無有效的恢復睪丸生精功能的治療措施，僅對同時合并有睪丸間質細胞功能低下的患者，行睪丸酮等激素替代治療。這樣治療可改善患者的性欲、性功能維持第二性征，對生育的恢復并無作用。

精索靜脈曲張的治療

檢查是精索靜脈曲張引起的無精子癥，原則上都可經手術治療。在做手術前需要做睪丸活檢檢查，以確定睪丸的受損的程度，可以判斷精索靜脈高位結扎術后的睪丸生精功能恢復情況。若睪丸活檢的結果睪丸已經嚴重損傷，并且是不可逆的損傷，則沒有必要做此手術。若睪丸的受損的程度輕微，手術后有好的效果。

顯微授精技術

此是輔助生殖技術，即卵細胞質內精子注射（ICSI），平時稱此為第二代試管嬰兒，ICSI需要睪丸至少能夠產生精子，對睪丸生精障礙而致的非阻塞性無精子癥無能為力，所以此技術的治療是針對于梗阻性無精子癥的治療有效。若是少弱精子癥做ICSI，有一定的成功率，而無精子癥是從附睪中取精，由于精子多不成熟，所以做ICSI治療的成功率很低，現在有應用睪丸的精原細胞來做試管嬰兒，此只在試驗階段，沒有大量應用于臨床，更不要說療效了。顯微授精技術治療后有懷孕機會，不能從根本上解決基本的問題，并且此技術可能引起一些道德和法律問題，無精子癥的遺傳傾向問題（如AZF攜帶者）也無法解決。

無精癥的治療很重要，還要做好平時的飲食工作。那么，無精癥患者的養生原則有哪些？

原則一、注重養生，注意對腎精的養護？一些男性朋友平時工作忙，對保健養生毫不在意，這對男性，尤其是無精癥患者來說是一種錯誤，男性養生一是要注重調整飲食結構、充養腎精；二是要減少對腎精的耗損。從中醫的角度來分析，腎精又稱為先天之精，主要來源于父母，并在出生后不斷得到后天飲食等的滋養和補充，注重后天的調養，加強對腎精的補充和養護，對無精癥患者的臨床治療是非常有效的。

原則二、調整起居，提供精子宜居環境？現代人大多工作較緊張，應酬較多，一些不良的生活起居習慣會導致精子的活力下降，如生活不規律、飲食嗜辣、久坐等，要治療無精癥，患者就一定要注意調整起居，為精子提供一個宜居環境。無精癥患者一定要注意做到不嗜酒、不吃辣，不穿或少穿牛仔褲，不洗或少洗桑拿浴，避免高溫和輻射的工作環境等。

原則三、減少感染，提倡衛生的性生活？很多人都知道不潔性交會感染性病，但很少有人知道生殖道感染對精子會產生很大的殺傷力，精液被感染后會顯著影響精子的活力，甚至導致鏡子死亡。從臨床角度來分析，年輕人的感染機會主要來源于不潔性生活以及桑拿之類的活動，建議患者一定要注意性生活的衛生。