重慶醫院適合做人工受精的4種情況

文章來源：重慶送子鳥醫院      發布時間：2023-07-13

人工授精是指把男性的精液通過人工的方式注射到女性的子宮頸或者宮腔內，那么哪些人最適合做人工授精呢？今天就跟著小編來了解下吧。

適合做人工授精的4種情況 

1、男性因性功能障礙、生殖器畸形及心理因素等導致性交不能而不育。如陽痿、早泄、不射精、逆行性射精、尿道下裂、陰莖屈曲畸形、嚴重的陰莖海綿體硬結癥等。

2、男性因少精、弱精、液化異常等而不育。一般認為每ml精液中含有20×10[6]-100×10[6]精子為有生育力正常范圍，低于20×10[6]為少精子癥。精子活力的正常值是射精后l/2-3小時內的正常精液標本中應有50%或更多的中等到活躍的前向運動精子，低于此值為活力差。正常的精液射出后很快凝成膠凍狀，在以后的15-30分鐘內又全部液化，如果精液射出后不凝固，或液化不全為液化異常。

3、女性因宮頸粘液分泌異常、生殖道畸形及心理因素導致性交不能等而不育。如精子-宮頸粘液間不相容、陰道炎、子宮頸炎或宮頸糜爛、宮頸分泌物異常（偏酸或有抗精子抗體）、陰道畸形、陰道口狹窄或痙攣、子宮頸管或頸口狹窄、子宮位置異常等。

4、免疫性不育，如存在抗精子抗體等。

人工授精前夫妻雙方要做什么準備

男方的準備

收集精液前應禁欲3-5天，節制抽煙、飲酒及避免有可能對精子傷害的藥物。

通常采用手淫法收集，不射精癥者手淫法不行時，可用電按摩器采集精液。全部精液收集在特制的無毒無菌干燥的采精容器中，保存在一定的溫度條件下（不低于20℃，不高于40℃）。在1小時左右使用，使用前進行精液常規檢查。

逆行射精的患者，先排空膀胱，再用無菌生理鹽水沖洗膀胱，最后在膀胱內注入少量的精子培養液或其他對精子無害的液體。手淫或性交射精后立即排尿或導尿，取得精液后作離心和洗滌處理再進行人工授精。

精液量及精子數少的患者，可采集幾次精液加以濃縮后進行人工授精。

如果因宗教信仰或其他原因不采用手淫法收集精液，也可用特制的避孕套在性交過程中收集精液。

女方的準備

生殖系統檢查：查清有無畸形、盆腔腫塊或炎癥，子宮位置是否正常，輸卵管是否通暢；檢查陰道分泌物、宮頸黏液的清潔度及有無生殖道感染（如滴蟲和真菌），必要時作性傳播疾病（如艾滋病、淋球菌、梅毒螺旋體及支原體等）方面的檢查，有關疾病應先予以適當治療。

心理準備：心理準備是在人工授精治療過程中常常容易被忽視的一個問題，男女雙方的心理狀態對人工授精的成功與否均有一定的影響。其中女性的心理狀態對她性腺軸的穩定有著一定的影響，也就是說影響她的內分泌穩定；在人工授精治療過程中，要了解男女雙方尤其是女性的心理狀態，在治療過程中適當地配合進行心理咨詢及有關處理。

監測排卵：在女方的準備中最重要的是對月經周期中的排卵監測，這是女方條件準備中最關鍵最重要的一條。人工授精的時間應選擇在女方排卵期即女方排卵前48小時至排卵后12小時內最易成功。排卵監測的方法有多種方法，基礎體溫、宮頸黏液、性激素測定、陰道B超監測等方法，其中，通過陰道超聲對排卵進行監測是最客觀和可靠的方法，有條件應采用該方法。而基礎體溫是一項在醫生指導下患者自己在家可以進行的方法，該方法仍然是一種經濟適用的方法，可單獨應用，也可與宮頸黏液觀察法、性激素測定等其它方法結合應用。