腹腔鏡下輸卵管切除術手術過程是怎樣的？,腹腔鏡下輸卵管切除術

文章來源：重慶送子鳥醫院      發布時間：2022-12-21

腹腔鏡下輸卵管切除術是針對婦科疾病的一個手術，所以不少女性朋友都對于該手術的手術過程以及附件處理非常的關心，那么，腹腔鏡下輸卵管切除術手術過程是怎樣的？

腹腔鏡下輸卵管切除術手術過程

1.膀胱截石位，頭低腳高20?，置專用舉宮器。

2.常規消毒、鋪巾、蓋單。

3.選下腹部四孔法充氣、穿刺套管，置鏡。

4.常規探查盆腔，了解子宮大小、位置、與周圍臟器關系。

5.處理子宮圓韌帶 向內上方鉗夾提起子宮角的圓韌帶，于離子宮角外側2～3cm處用雙極電凝鉗電凝處理約1～2cm段，用剪刀剪斷圓韌帶。同法處理對側圓韌帶。

6.剪開子宮膀胱反折腹膜及兩側闊韌帶前葉 沿圓韌帶斷端切口，用沖洗管向闊韌帶、膀胱反折腹膜內注入生理鹽水，使之分離后分別剪開前葉及反折腹膜，再用鈍性探棒或鉗夾自制的分離“花生米”，將膀胱下推，將闊韌帶前葉外緣向外下方稍分離。

腹腔鏡下輸卵管切除術附件處理

（1）切除附件：提起一側輸卵管，顯露卵巢骨盆漏斗韌帶，用雙極電凝鉗充分電凝韌帶，使韌帶內血管閉合，應有足夠的寬度，在其中部小心剪斷。也可用剪刀剪開漏斗韌帶下緣腹膜一切口，再用分離鉗穿孔引過7號絲線一端，將絲線兩端都引到腹外，打結后再用推桿推入扎緊，同法在盆壁側結扎2道，近卵巢側結扎1道，于兩結間剪斷韌帶。

（2）保留附件：距子宮角2cm處用雙極電凝鉗電凝輸卵管峽部后剪斷。再電凝卵巢固有韌帶，剪斷之。注意一定要電凝完全，且不宜太靠近子宮，否則易引起出血。也可用上述穿孔法分別結扎、切斷輸卵管及卵巢固有韌帶。