鮮胚著床成功率這么低為啥醫(yī)生還讓移植鮮胚

文章來源：重慶送子鳥醫(yī)院      發(fā)布時間：2023-01-08

病友提問：

我和老公備孕一年多未孕，去檢查才知道原來他精子成活率極低，所以我們不打算采取自然懷孕的方式了，經(jīng)過了一番的了解后，我們下個月打算去做試管，然后在網(wǎng)上學(xué)習(xí)試管知識，看到很多姐妹做鮮胚移植都失敗了，另外還有數(shù)據(jù)統(tǒng)計說囊胚的移植成功率遠(yuǎn)大于鮮胚，那為什么不都選擇移植囊胚，移植鮮胚不是浪費(fèi)時間嗎？

健康顧問解答：

從臨床數(shù)據(jù)來看，囊胚移植相比較于鮮胚移植其成功率較高，但是各有利弊，需根據(jù)女性的身體實(shí)際情況來選擇合適的移植方式，有的患者身體條件更適合移植鮮胚，并且鮮胚移植技術(shù)也非常成熟，能縮短試管周期，減少試管費(fèi)用，身體狀況良好的女性進(jìn)行鮮胚移植成功率約為50%左右。

鮮胚在臨床上是指將受精卵培育時間3天左右的新鮮胚胎，發(fā)育階段處在桑椹胚或之前的一段時間，鮮胚移植的成功率在臨床上相對高于凍胚，小于囊胚，而囊胚在臨床應(yīng)用上是指培育時間在5-7天左右的胚胎，體外培育時間長，之所以不選擇移植成功率更高的囊胚，而醫(yī)生讓患者移植鮮胚的原因有這些：

1. 1. 鮮胚是發(fā)育3天左右的受精卵，由于其尚處于發(fā)育的初始階段，所以對女性的體質(zhì)以及子宮內(nèi)膜有一定要求，只有達(dá)標(biāo)后醫(yī)生才會選擇讓患者移植鮮胚；
2. 2. 囊胚是發(fā)育至5天左右的受精卵，但囊胚對于體外培養(yǎng)的溫度、濕度等要求較高，條件稍差就可能出現(xiàn)培養(yǎng)失敗的情況，也就無法進(jìn)行移植；
3. 3. 鮮胚移植可以較大程度保持細(xì)胞的完整性，避免喪失的部分細(xì)胞組織，進(jìn)而引起胚胎活性的降低，并且鮮胚只需培養(yǎng)三天即可移植。

鮮胚移植的條件取決于人工排卵情況、胚胎的質(zhì)量、子宮內(nèi)膜厚度等，若伴隨不良因素，比如病人高齡、卵巢功能嚴(yán)重減退以及嚴(yán)重的子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥等，成功率則下降，一般多考慮凍胚移植，總的來說是否移植鮮胚需要對實(shí)際情況以及女性的身體狀況等進(jìn)行評估，并咨詢主治醫(yī)生意見，