自然流產者一定要找原因

文章來源：重慶送子鳥醫院      發布時間：2023-04-21

新年已過，很多人的愿望是生一個虎頭虎腦的健康寶寶。突如其來的流產，卻讓曉玲虎年做媽媽的心愿徹底落空。這個年，注定要好好養身體，哪都不能去。專家提醒，自然流產后休養很重要，但還必須篩查流產原因，并進行有針對性的調理。經過這三個步驟，才能讓下次懷孕變得更順利。

自然流產一定要找原因

沒有借助手術和藥物發生的流產就叫自然流產。很多人都知道流產后要好好休養，只有身體恢復好了才能再懷孕。但專家指出，在未查明流產原因前，貿然懷孕是很危險的。

廣州中醫藥大學第一附屬醫院婦科主任鄧高丕說，自然流產的原因大致有五大類。一是有器質性病變，如子宮畸形、子宮肌瘤等，造成宮腔細小、胚胎著床位置不好或受壓迫；二是內分泌功能不足，表現為孕激素不足。在懷孕的前十周，胚胎的發育都是靠卵巢分泌孕激素支持，直到懷孕將近三個月胎盤功能完善，才轉靠胎盤支持。所以早期孕激素不足，胚胎也難以發育；三是免疫功能的問題，如由于封閉抗體缺乏，胚胎被母體認為是異物而產生排斥，從而引起流產；四是外力作用，如碰傷、激烈運動、顛簸以及性生活等，對早期的胚胎都可能形成巨大沖擊；五則為先天因素，包括染色體異常、精子、卵子異常、地中海貧血等。其中，精子、卵子異常也可能因后天炎癥引起。

鄧高丕說，再次懷孕一般應在上次流產后的一年左右。在這段時間里，要針對上述五項進行全面詳細的檢查。此外，還有ABO血型抗原的檢查不能疏漏。即女方是O型血，男方是A、B、AB型血，經第一次懷孕后，第二次懷孕時女方可能產生某些血型的抗原，就可能引起抗原抗體反應，導致再次流產。

習慣性流產必須善加調理

所謂習慣性流產，指的是發生兩次及兩次以上的自然流產。這部分患者光注意流產后恢復還不夠，必須進行有針對性的治療和調理，才能考慮再次懷孕，否則流產的幾率依然較大。鄧高丕說，一般流產后恢復需要1-2個月的時間。此后，經過詳細檢查，有器質性病變的要對癥治療疾病，有內分泌和免疫的問題等也要盡快治療。檢查無特殊異常者則可以在下次懷孕前2到3個月開始調理。

中醫認為，腎為先天之本，腎主胚胎，生育與腎的關系最大；脾為后天之本，能將胃受納的水谷轉化為精微物質：妊娠后需血養胎，靠氣載胎。所以，流產后的中醫調理主要針對腎、脾和氣血。不過，調理也要進行中醫辯證。從臨床來看，腎虛和脾虛導致的流產占到自然流產的60%以上，剩下還有血熱、氣血兩虛導致的流產。各自的癥狀都不一樣。腎虛者多有頭暈耳鳴、腰肢酸軟、夜尿多、小便頻多的表現；脾虛者多有胃口不好、乏力、疲倦、大便溏稀；血熱者容易上火，口干、尿黃、便秘；氣血兩虛者臉色蒼白、疲倦、心慌心跳、頭暈。不同的癥狀若用相同的方子，可能越調理越糟糕，如滋腎育胎丸性偏溫補，腎脾虛的人用不錯，而血熱的人用卻更燥。所以，流產后的調理切忌自己買藥，應在醫生指導下，在家或在醫院正規調理。

提醒再懷孕需安胎

無論是哪種原因導致的自然流產，都說明母體及胚胎不夠強壯。這和強行人工流產不一樣，因此，發生過一次自然流產后，為慎重起見，再度懷孕后最好馬上進行安胎治療，不要等到有先兆流產的癥狀出現后才開始治療。安胎的時間要超過以往流產的最大孕月。比如過去流產的最大孕月是懷孕兩個多月，則應安胎至妊娠三個月以上。

專家表示，安胎期間要避免體力活動、體育運動、性生活以及奔波、旅游等。要盡可能多休息，但也不必天天躺在床上，還是可以適當工作，但要注意輕體力，不可勞累。

突然出現陰道流血、小腹隱痛、墜痛、腰骶酸痛，應警惕先兆流產或者正在發生流產。如果是先兆流產，只要抓緊時間到醫院就診、保胎，仍有很大可能繼續妊娠。