哺乳期性生活要避孕嗎，吃避孕藥后流血怎么辦

文章來源：重慶送子鳥醫院      發布時間：2023-05-07

哺乳期性生活要避孕嗎，吃避孕藥后流血怎么辦，撤退性出血避孕成功嗎

首先，我們來說說為什么哺乳期要避孕！

正常情況下，子宮在分娩后6周即恢復，子宮頸在產后4周左右恢復至未孕時的形態，一般媽咪在產后3個月會恢復性生活。這時候一般還在哺乳期的媽咪，仍處于高催乳素水平，且多處于閉經狀態，懷孕的風險相對很低。有學者報道，產后六個月內全程、專一母乳喂養的媽咪，如果仍處于閉經狀態，懷孕幾率僅2%。

可怎么經常又聽說，某某一直在哺乳，后來發現自己肚子越來越大，奶水也越來越少，去醫院一檢查，竟發現懷孕了。這時候既錯過人工流產的機會，又苦于沒有二胎指標，只好引產了。

對于這種情況的媽媽，一方面可能是你就是這“幸運的”2%中的一員；另一種可能是，由于排卵多發生于月經前14天，而我們都知道，在排卵期同房即可能懷孕，孕后當然月經也不會來潮了，在這種情況下，會使媽咪誤認為自己月經還未恢復。

產后月經恢復的時間因人而異，雖然哺乳期的媽咪月經恢復時間較晚，但是也不全是如此。因此，年輕的媽咪們，千萬小心，不要因為二寶的意外到來打亂了你目前的生活節奏，即使在哺乳期也要選擇有效的避孕方法哦！

哺乳期媽咪首選避孕套避孕，優點主要有：不影響寶寶哺乳，降低產后性疾病的傳播和生殖道炎癥的發生等，如果使用得當，避孕有效率較高。

其次，我們說說哺乳期人流/藥流/引產的風險

第一，人工流產的最佳時間是懷孕6~8周。大于10周就需先使用藥物軟化宮頸后再行人工流產。大于3個月就叫引產，需提供引產證明方可手術，否則就是非法的哦。對于引產的風險，自是不言而喻。

第二，剖腹產的媽咪，則需絕對避孕2-3年。因為如果再次懷孕的話，孕囊著床于子宮切口（即切口妊娠），很可能出現大出血而危及生命，這時候建議必要時需去正規醫院，在可視下行人流手術。即使剖腹產媽咪們決心生下二寶，孕期和分娩期前置胎盤、胎盤植入、子宮破裂等風險也遠高于初產婦。

第三，無論是剖腹產還是順產的媽咪，哺乳期由于子宮較軟，子宮穿孔的風險均較大。

第四，哺乳期媽咪由于胎兒較大、子宮因素、對藥物反應的個體差異等因素，常因藥流未能流干凈，仍需清宮手術。有時候由于藥流時不全流產，出血時間長，還會使媽咪增加生殖道感染的風險。

第五，如果這時選擇無痛人流，又由于需要麻醉，媽咪需暫時斷奶至少24小時。如果選擇藥流，服用藥物時對寶寶哺乳也是不利的。

因此，在媽咪們哺乳期恢復性生活的同時，別忘了同時進行避孕哦！

有些女性在服用緊急避孕藥后幾天內可能會有流血的情況，我們稱之為撤退性出血。那么吃避孕藥后流血怎么辦呢？下面我們就來了解一下吃避孕藥后流血怎么辦。

1、對于連續數月出現陰道流血，就要考慮有無器質性疾病，應該去醫院做相關檢查，并改用其他避孕方法。

2、陰道流血量多如月經樣或陰道流血快要接近月經期時，就算是月經來潮，這時應立即停藥，并在停藥后的第5天開始，繼續服下一個月經周期的避孕藥。

3、陰道流血若發生在月經周期的后半期，常常是孕激素不足引起，此時每天需要加服1片避孕藥，也就是每天服2片避孕藥，一直服到預定停藥日期為止。

4、陰道流血發生在月經周期的前半期，可能是雌激素不足引起。處理的辦法是在服避孕藥同時，每天加服避孕輔助藥炔雌醇1-2片，直到服完22片避孕藥后一起停藥。雌激素增加以后，促使子宮內膜重新生長，因而有止血作用。

在吃完避孕藥后出血期間，要注意觀察月經期，日常生活中可用專用洗滌劑來清洗陰部。出血期間要注意飲食，避免使用辛辣食物和生冷有刺激性的食物。同時要注意心情放松，不要過于擔心。

撤退性的出血，主要是指口服緊急避孕藥之后出現的一種癥狀，是正常的表現，也是避孕成功的撤退性出血，但是不建議女性采取這樣的避孕方法，副作用比較大。

服用避孕藥之后：吃緊急避孕藥后出血是比較常見的一種情況，臨床上多稱為撤退性出血。實際上這種出血一般不能認為是月經來潮。吃緊急避孕藥后出血的幾種情況：育齡婦女在月經周期的不同時間內服用緊急避孕專用藥，其對月經的影響也會有所不同。如果是在前半個月經周期內服用，可能對婦女的月經干擾較大，易出現陰道出血；在后半個月經周期內服用則對婦女月經干擾較小。如其出血量與平時月經量差不多，可將其當作一次月經，出血干凈后應立即采取常規避孕方法。如出血量很少，則不需要做任何處理，但仍需注意避孕，直到下次月經來潮。

（1） 注射黃體酮后如來月經（有撤退出血），則說明：①子宮正常，子宮內膜有正常反應。②卵巢有一定量雌激素分泌，使子宮內膜增生。③中樞神經系統、下丘腦-垂體-卵巢功能已基本建立，但尚不能排卵，如某些下丘腦-垂體-卵巢軸未成熟的閉經患者，多囊卵巢綜合征等。

（2） 若注射黃體酮不來月經（生理妊娠等除外），則說明：①子宮可能不正常。②卵巢雌激素分泌不足，未能使子宮內膜增生，因而不能脫落出血。③子宮頸、陰道先天性閉鎖所致假性閉經。究竟是哪一種原因則要作進一步檢查來確定。

（3）撤退性出血也稱“代替月經”和月經是一樣的,之所以叫代替月經是因為這次出血的日子是藥物控制的而不是按照正常的來計算。下次月經可以根據這次代替月經計算算作一次月經計算的，下次月經就以這次時間為準。

（4）月經期最好不要做愛，對女的身體不好。月經前3天和干凈后3天為比較安全的安全期，但是最好還是做安全措施，不怕一萬只怕萬一。 受孕的幾率不大，但是不是沒有幾率，建議能用安全措施就用安全措施，不要一時心急后悔不已！