90%不孕不育可治好 中醫治不孕有獨到之處，月經稀少當心難懷孕 肥胖不孕沉重的代價

文章來源：重慶送子鳥醫院      發布時間：2023-05-12

小編明確地告訴患有不孕不育的朋友，家庭醫生在線知名專家透露，90%以上的不孕不育癥是可以治好的。一旦患上不孕不育癥，不少患者十分恐懼，擔心治不好，這些擔心都沒有必要，只要科學治療，9成以上的患者都能成功懷孕。

5年前，不孕不育患者只占婦科門診量的10%，而現在已經占到了50%。據權威統計數據顯示，目前我國約有4000萬不孕不育患者，特別是隨著人流激增、環境惡化、食品安全問題頻發，其人數仍在不斷攀升。而從年齡來看，主要集中在25~32歲之間。據專家介紹，在接診中發現，不少家庭懷不上孩子，首先想到的是做試管嬰兒，而不是去醫院就診。對此，專家指稱，其實這種做法是不可取的。雖然目前醫學技術有了很大發展，但試管嬰兒仍存在一些弊端，不僅花費大，而且胎兒健康也無法保證。因此，一般專家都提倡先診療，爭取自然懷孕。

據專家介紹，目前引起不孕不育癥的原因有150多種，只要明確病因，并對癥施以正確的治療方案，90%以上的不孕不育癥是可以治好的。（

中醫治療不孕有哪些獨到之處

不孕不育的病因很多，在生育方面，任何一個環節出現問題，任何一個器官出現異常，都會出現生育困難。在諸多的不孕不育因素中，準確確定病因，然后進行針對性的治療，這是治療成功的基礎。

治療不孕不育，方法可謂多多。那么中藥治療不孕的優勢何在呢？

中醫在診斷方面有一定的方法，與現代醫學具有互補的作用。但由于中醫的一些診斷過于籠統，在定量方面比較欠缺。中醫治療重視整體觀念，重視綜合治理，重視辨證施治，這些方面在治療效果上顯示出中藥治療不孕的優勢。

在治療上，某些疾病非常適用中醫藥治療。在診斷明確的前提下，一些疾病西藥往往很難治療，有的疾病盡管診斷明確，但治療沒有很好的方法。比如部分女性的痛經、男性精子質量下降、大部分功能性疾病等等，中醫常常有獨到的地方，效果非常理想。

相比之下，中藥的副作用比較小，如果使用得當，對人體幾乎不會產生副作用，而治療疾病的作用往往比較明顯。不過，需要說明的是，中藥也有副作用，而且部分中藥的副作用還相當嚴重，在治療過程中，需要注意用量、禁忌癥。

若肝郁氣滯，氣機不暢，則血也隨之而瘀，所以不排卵的婦女，月經后至，甚至閉經，甚至造成不孕不育。由于痰濕內阻，升降失控，清陽不升故病人頭暈心悸，胸悶泛惡，脾虛濕困故腹漲，濕熱下注故白帶多質粘稠，苔白膩詠沉滑亦為痰濕內蘊之象。治療上宜舒肝理氣化痰祛濕，使氣血調和自會出現排卵。

腎陽虛型不孕癥的中藥治療：婚久不孕不育，月經后期，量少色淡，或月經稀發，閉經，面色晦暗，腰酸腿軟，性欲淡漠，小便清長，大便不實，舌淡苔白，脈沉細或沉遲。治宜溫腎補氣養血、調補沖任。方藥：毓麟珠（人參、白術、茯苓、白芍、川芎、炙甘草、當歸、熟地、菟絲子、杜仲、鹿角霜、川椒）加紫河車、丹參、香附。

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前不久，小王電話咨詢家庭醫生在線不孕不育專家，將自己的情況訴說了一番，情況是這樣的：小王今年27歲，近十年來每2～3個月才來一次月經。小王已經結婚2年，一直未孕，經多項檢查診斷為多囊卵巢綜合征。多囊卵巢綜合征有哪些危害？患病后還有懷孕的機會嗎？她的提問實際上也是很多女性索要咨詢的問題。小編在這里回答一下：

多囊卵巢綜合征（PCOS）是以月經稀發或閉經、不孕、肥胖、痤瘡、多毛和卵巢多囊性增大為臨床特征的綜合征候群。

多囊卵巢綜合征確切病因雖然不清楚，但是它屬于內分泌和代謝疾病已成定論，即不但有內分泌失調，也有代謝異常。PCOS多始發于青春期，生育期表現為月經不調、不孕、肥胖多毛。到了中老年，會出現高血壓、糖尿病、心血管疾病甚至是子宮內膜癌。PCOS存在母女遺傳的傾向，如果母親月經不正常，就應關注女兒是否正常，并在早期到醫院檢查體內激素是否正常。

PCOS有1/4的女性還會發生婚后不孕，但堅持服藥后，有80%的人會懷孕。由于它會引發高血壓、糖尿病、心血管病和子宮內膜癌，因此，治療的目的不僅僅是為了能夠生育，即使生過孩子后也要積極治療。

病人應該積極進行鍛煉，減少高脂肪、高糖食物的攝取，降低體重，這樣可以促使雄激素水平下降，對恢復排卵有利。

藥物治療可以對抗雄激素作用，促使卵巢排卵。藥物主要是口服避孕藥，藥物同時可以調整月經周期，一般服用3～6個月左右，經過激素水平檢測正常后就可以停止服藥。近年來，胰島素增敏劑——— 二甲雙胍也廣泛地用于PCOS的治療。

如果上述兩種方法效果都不好，就需要考慮腹腔鏡手術治療或試管嬰兒。

患者一般在癥狀得到控制后都可以恢復排卵從而懷孕。但有部分患者會復發，這需要定期到醫院進行檢查。

需要指出的是，多囊性卵巢綜合征持續的時間越長就越難治療。因此，一旦有相關的癥狀，應該及時到醫院就診，以免延誤病情。

肥胖！不孕沉重的代價

1、體質性肥胖

體質性肥胖是肥胖婦女不孕的最主要原因 ，常在青春期、產后等機體內分泌狀況發生重大變化時發生。肥胖婦女的月經紊亂發生率 （多為月經稀少 ）可達 56。 2% ，而消瘦婦女只有 38。 8% ；肥胖婦女基礎體溫單相者為 52。 1% ，消瘦婦女為 31。 8%。那么 ，為什么肥胖婦女會出現月經紊亂與不孕呢 ？這種變化多數與激素水平的變動有關。

引起肥胖的原因往往就是不孕的原因。某些體質性肥胖患者的卵巢也可以出現類似多囊卵巢綜合征的病理變化 ，如卵巢包膜增厚等 ，這與臨床上月經不調是一致的。

2、癥狀性肥胖

癥狀性肥胖的發病率較低包括

（1）下丘腦性肥胖。這是因為下丘腦的調節飲食活動區域因炎癥或其他影響出現的病變、損傷或功能失調造成的 ，使病人食欲大增 ，以至貪食 ，過多的能量便以脂肪形式儲存起來。由于食欲中樞靠近促性腺激素釋放激素分泌中樞 ，所以這些肥胖病人常發生性腺功能低下，表現為閉經、性功能低下、生殖器官發育不全或萎縮 ，臨床上稱為肥胖性生殖無能性營養不良綜合征。

（2）性腺功能異常。這些肥胖婦女的垂體促性腺激素分泌減少。性腺功能低下 ，出現閉經 ，而減肥后體重下降時月經常可恢復。

（3）腎上腺皮質功能亢進。也稱柯興氏綜合征。病人的臉胖得像十五的月亮 ，甚至從正面看不到雙耳 ，特稱“滿月臉” ；肩背部脂肪出奇地豐富 ，人們把這叫做“水牛肩” ；腹部脂肪積聚 ，加上布滿紫顏色的條紋 ，真像“十月懷胎”。這些婦女一般都會出現月經不調、閉經或不育 ，同時還能見到性器官萎縮 ，常主訴性欲減退 ，這是因為腎上腺皮質腫瘤所致 ，手術切除腫瘤是最理想的治療方法 ，術后數月之內可逐漸好轉 ，不僅身體可以苗條起來 ，月經也會來潮 ，性功能也能恢復。

（4）其他。甲狀腺功能低下時 ，因代謝率降低也能造成脂肪積聚。患糖尿病及胰腺腫瘤的婦女肥胖者也較多見。對于肥胖的婦女 ，要根據肥胖的類型、皮膚紫紋、毛發分布特點及內分泌表現等查明肥胖原因。患者應向醫生詳細敘述飲食習慣、嗜好、肥胖開始的時間等等。對于單純性肥胖的患者 ，必須嚴格限制飲食 ，尤其是限制糖類和脂肪的攝入 ，把熱量的攝取嚴格控制在一定的范圍之內。由于膳食中缺乏能使脂肪轉變為能量的營養素也會造成脂肪在體內的堆積 ，適當補充煙酸、核黃素 （ B _ 2）、吡哆醇 （維生素 B _ 6）等營養素 ，對于糾正肥胖也是有幫助的。由某些疾病引起的癥狀性肥胖 ，必須治本。有月經紊亂、閉經的婦女在綜合治療的基礎上 ，可給促排卵藥物以達到妊娠的目的。

3、女性肥胖對生育功能的影響

醫學上將實際體重在平均標準體重的 120%以上視為肥胖。對于女性肥胖者來說 ，過多的脂肪將導致體內雄激素轉變為雌激素 ，造成雌激素生成量增多 ，女性肥胖者由這種方式生成的雌激素量為正常體重者的 2- 5倍 ；此外肥胖還可改變雌激素的代謝途徑 ，生成較多的有生物活性的產物──雌三醇。

這兩種方式生成的女性激素不像卵巢分泌的雌激素那樣具有周期性活動 ，也就不能誘發排卵 ，月經則可能稀少、淋漓或量多 ，體內高水平的雌激素長期作用而無孕激素的對抗，易引起子宮內膜增生 ，導致月經不調、子宮肌瘤等一系列婦女疾病。其次，肥胖婦女血內有生物活性的雄激素水平過度增高 ，會造成面部、乳頭旁或下腹中線的汗毛常過多過長 ；過多的雄激素亦可抑制卵泡發育，引起閉經或不孕。

對單純性肥胖所致的不孕癥首先應減肥。而育齡婦女減肥后 ，往往會自動恢復月經及生育功能，許多代謝紊亂也會得到糾正。

減肥的主要措施是控制飲食，增加體育活動，力爭把體重降至比標準體重稍重一些的水平（即超標重量在10%以內），在減肥的同時輔以調經和促排卵治療。可應用中醫辨證進行調經，或用絨毛膜促性腺激素治療，試用小劑量甲狀腺素有時也可達到促排卵作用。

單純性肥胖者的體重一旦被控制住，大多數的排卵功能會逐漸恢復。對于病理性肥胖所致的不孕，必須針對原發疾病進行治療。在治療原發性疾病的同時，必須采取積極的、有計劃的減肥措施，力爭把體重控制住，這樣才有可能增加受孕的機會。

家庭醫生在線不孕不育專家說，痛經分為兩種，原發性和繼發性。痛經如果不及時治療也會引起不孕癥，醫學上，生殖器官未器質性病變的痛經稱作“原發痛經”。原發性痛經通常發生于未婚、未孕的女性，一般對生育沒有影響。由于生殖器官病變引起的痛經，稱作“繼發痛經”，即病理性痛經。其病因較復雜，子宮內膜異位癥、子宮腺肌癥、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、子宮腔粘連、殘角子宮、盆腔炎癥（急性、慢性）、子宮頸狹窄、處女膜無孔、陰道橫隔等都可能引發痛經，需要進行系列的檢查才可以確定原因。

忽視病理性痛經可導致不孕

一定有不少人和韓云一樣，把每個月的那幾天當作“世界末日”，可有幾個人想過為此看醫生？有些未準媽媽希望“生個孩子就好”，但最后發現根本生不出孩子！

專家指出其實，許多人的例假疼痛是病理性痛經，非但不會在婚后減輕，相反還不斷加重，而最終除了被疼痛影響正常生活外，更可能侵犯其他器官，并導致不孕癥。而有些從少女時代就開始痛經的女性，常常自己吃藥處理，卻不知隨著年齡的增長，她的痛經很可能已經性質改變，從一般的生理原因變成了疾病，渾然不覺中延誤了就診和治療，直到因為不孕癥接受治療時才發現，結果痛苦增加，治療難度也加大了。

你的痛經是怎么樣的？

1 原發痛經的月經周期幾乎都是有排卵的；痛經大多發生在月經期的開始數小時，且在2到3天內疼痛消失。原發痛經的疼痛部位常在下腹部恥骨聯合以上區域，呈陣發性脹痛或痙攣性痛。

2 病理性痛經在非月經期也有盆腔痛，而月經期加重，疼痛與月經周期無關。頑固的原發性痛經可能發展為病理性痛經，那么合并不孕不育的發生率相當高。如果有反復盆腔炎癥發作、進行性加重痛經、月經周期不規則、月經過多、放置宮腔節育器、不育等病史都應該盡早去醫院檢查，可發現一些導致痛經的病因，針對不同原發疾病進行治療。

常規輔助檢查

●B超盆腔檢查和子宮輸卵管造影：對多數子宮肌瘤、子宮肌腺瘤、子宮畸形、卵巢腫瘤可做出診斷；

●宮腔鏡檢查：可發現細小病變，如粘膜下小肌瘤、息肉、內膜炎、宮腔粘連；

●腹腔鏡檢查：是診斷子宮內膜異位癥的“金”標準，還可以發現盆腔炎塊、子宮畸形、子宮肌瘤、子宮肌腺瘤、卵巢腫瘤；

閉經 讓你跟不孕不遠了

閉經是女性常見的一種癥狀，少女在12歲左右會來月經，年滿18歲尚無月經來潮者稱為原發性閉經；當已來月經后，其后出現3個月以上無月經者，稱繼發性閉經；凡妊娠、哺乳或絕經后無月經者，則稱生理性閉經。生理性閉經是一種正常的生理現象，與疾病無關，對健康無害，而原發性和繼發性閉經卻往往與某些疾病有關。

其類型有：

1、子宮性閉經。

2、卵巢性閉經。

3、垂體性閉經。

4、丘腦下部閉經。

其中，第四種閉經最多見，包括有精神性因素、營養不良或慢性消耗性疾病以及長期服避孕藥、閉經泌乳癥、多囊卵巢綜合征等引起的均屬此類閉經。此外，甲狀腺、腎上腺、胰腺等功能紊亂也可能導致閉經。下面由不孕不育專家給大家講解下丘腦性閉經與女性不孕癥的8大關系：

1、精神、神經因素精神緊張、恐懼、憂慮、環境改變，地區遷移，以及寒冷刺激等，都可導致閉經。由于來自體內外各種刺激引起中樞神經、下丘腦之間功能失調而影響垂體功能，其中黃體生成激素（LH）最易受到影響，使排卵功能發生障礙，當抑制程度加劇、卵泡刺激素（FSH）受到影響時，卵泡發育發生障礙而導致閉經。

2、顱內器質性病變如泌乳素瘤、顱咽管瘤、松果體瘤、丘腦腫瘤、第三腦室腫瘤等；先天性畸形（錯構瘤）；炎癥（如急性軟腦膜炎和慢性肉芽腫性損害——結核性腦膜炎）；結節病，黃色瘤及組織細胞病等；血管性損害（如出血、梗死、缺血、毛細血管增生及脂肪栓塞等）；創傷、變性、血卟啉病，Wernicke綜合征（維生素B族缺乏所致腦部出血壞死性損害）；以上病變均可導致下丘腦功能紊亂而致閉經。

3、慢性消耗性疾病如慢性肝、腎疾病、結核病、嚴重貧血以及胃腸功能紊亂等引起的營養不良，都可通過下丘腦影響垂體前葉功能及子宮內膜對性激素的敏感性。又因營養缺乏，可影響垂體前葉對GnH的合成與分泌而致閉經。

4、肥胖生殖無能性營養不良癥（dystrophiaadiposo-genital）

由于下丘腦及其周圍組織的病變使下丘腦-垂體之間的神經體液聯系失常，表現有肥胖、閉經、生殖器官及第二性征發育不全，尿崩癥以及智力發育不全或減退等現象。

5、藥物影響例如婦女在使用避孕藥后少數引起繼發閉經，主要對GnRH的暫時性抑制，從而抑制垂體FSH與LH的正常周期性分泌所致。此外，利血平、氯丙嗪、α-甲基多巴等藥物亦可導致閉經和溢乳。

6、泌乳閉經綜合征由于下丘腦泌乳素釋放抑制因子（PIF）分泌減少，致垂體泌乳素（PRL）分泌增多，產生泌乳。因PRL能競爭性地抑制卵巢GnH受體，從而導致閉經，形成閉經-溢乳綜合征。

7、多囊卵巢年輕婦女、閉經、不育、多毛、肥胖以及卵巢呈多囊性增大等。

8、其他內分泌腺疾病影響如甲狀腺功能減退或亢進、腎上腺皮質功能減退或亢進及糖尿病等，都能通過下丘腦影響垂體GnH的分泌而致閉經。腎上腺性變態綜合征中雄激素增多引起閉經。

　　很多女性患有宮頸糜爛后，常用手術治療，但宮頸糜爛手術后一般都會存在一些癥狀的。那宮頸糜爛手術后癥狀有哪些呢?

　　宮頸糜爛手術后癥狀

　　常見的就是在手術后1——2周，有結痂脫落的現象時，會出現少量出血，以及分泌物多的現象，常見的分泌物就是黃色水樣的，并且有的女性還伴有瘙癢。

　　溫馨提醒：

　　宮頸糜爛手術后癥狀往往會由于創面的愈合和修復反應，會出現大量的陰道分泌物癥狀，這時患者應保持外陰的清潔，勤洗外陰，但不要自行使用陰道栓劑成進行陰道沖洗，要勤洗內褲，必要時可使用衛生護墊等。

　　另外，在創面未完全愈合前，盡可能避免性交，因性交不僅由于機械刺激影響宮頸創面的愈合，還可能引起陰道炎癥，從而影響宮頸正常組織的修復。

　　宮頸糜爛治療注意事項

　　1、注意適當休息，有宜熬夜，不宜做重體力活。少吃辛辣食物。

　　2、禁同房一個月;禁盆浴。

　　3、保持外陰清潔，勤換內褲、衛生巾。

　　4、個別患者有輕微下墜感，第二天即可以好轉。

　　5、術后一周陰道有少量淡黃色水親分泌物，第二周后量減少;半個月后好轉。

　　6、治療后七到十四天左右有少量出血，可以不必治療，如出血量如月經量，色鮮紅，應及時到醫院止血。

　　按照正常的情況來說，宮頸糜爛是不會直接造成傳染的，但是宮頸糜爛會通過其他的婦科疾病，比如說霉菌性陰道炎等造成傳染，因為如果不及時治療宮頸糜爛的話，炎癥就會引發其他的病變，這樣就會與其他疾病造成傳染了。所以女性朋友一定要注意衛生，預防宮頸糜爛和婦科其他疾病。