卵巢早衰不孕的病因 卵巢早衰性不孕三種療法，運動過度易引發不孕 預防不孕要做哪些努力

文章來源：重慶送子鳥醫院      發布時間：2023-05-12

卵巢早衰是女性比較常見的卵巢疾病之一，也是女性不孕的原因之一，即卵巢早衰不孕。很多女性朋友都很關心卵巢早衰不孕的治療問題。專家指出，卵巢早衰的治療，必須先了解它的病因，從病因入手，對癥治療。

卵巢早衰不孕的病因分析

一般認為，卵巢早衰不孕的發病原因可由先天性濾泡過少或性染色體異常所致，如決定性腺分化的X染色體上基因異常而影響性腺發育。

60年代后發現部分卵巢早衰病人中合并有自身免疫病，如愛迪森氏病、Hashimoto甲狀腺炎或類風濕病等，其卵巢切片中顯示淋巴細胞浸潤，周圍血或卵巢組織內找到抗卵巢組織、抗內卵泡膜細胞，抗顆粒細胞、抗卵泡刺激素受體等抗體，因而提出卵巢早衰30%--50%為自身免疫病——自身卵巢組織的免疫性卵巢炎。

卵巢早衰的治療：

1、中藥治療法

中醫對卵巢早衰具有相對比較好的治療措施。中醫認為，卵巢功能早衰的病機與腎水不足、肝陽亢盛有關。

腎水不足，常常陰精匱乏，出現一系列的陰虛癥狀，這與顏面烘熱、心煩、睡眠不實、耳鳴等相符合；陰虛往往導致陽亢，腎水不能滋養肝木，自然也會導致肝陽上亢。這些病機，也給中醫治療奠定了“治病必求于本”的基礎。

主要治療方針：益陰扶陽、培元復腎、溫潤添精、理腎和血、疏肝理氣、舒暢氣機、調理沖任、平衡陰陽、育卵通經。

2、一般治療法

一般情況下，人們認為補充雌激素是比較好的方法，但是專家指出，這種方法具有一定的問題。因為補充雌激素不能治本，只能是改善癥狀，并非改善卵巢的功能；其次，長期大量補充雌激素，不僅會給身體帶來一定的副作用，同時還使卵巢處于“依賴”狀態，當藥物停止之后，自身缺乏雌激素的狀況可能會更差，甚至有導致卵巢功能更差的可能。

因此，女性朋友在選擇方法時要慎重。

卵巢早衰性不孕是卵巢性不孕的重要表現之一，也是女性不孕的重要原因之一，應該引起女性朋友的高度關注。那么，卵巢早衰性不孕該怎么治療呢？下面，小編將為你詳細介紹卵巢早衰性不孕的三種治療手段。

導致卵巢性不孕的原因有很多，而卵巢早衰是其中比較重要的一個。由卵巢早衰導致的卵巢性不孕，即卵巢早衰不孕。

卵巢早衰性不孕三種療法

治療手段一：免疫治療

免疫治療是卵巢早衰性不孕的治療手段之一，一般情況下，查獲明有抗體因素存在的患者，都可進行免疫治療。注射免疫疫苗已經成為一種較可靠的治療手段。

治療手段二：性激素替代治療

性激素替代治療是卵巢早衰性不孕的重要治療手段之一。

卵巢早衰患者除了閉經外，只有少數人出現類似更年期癥狀，所以常常常不被重視，也不接受治療，但長期處于低雌激素狀態下，年輕婦女會發生子宮萎縮，陰道分泌物減少，性交痛，甚至長期缺鈣以致骨質疏松。

這種情況下，應及時補充雌激素。對于有可能恢復卵巢功能且期望生育者也可加用促排卵藥物。

治療手段三：手術治療

手術治療是卵巢早衰性不孕的重要治療手段之一。

對于因卵巢血管因素導致卵巢營養缺失而發生的卵巢早衰者應早診斷，早治療，在卵巢功能完全消失前盡早行血管搭橋手術，如將卵巢動脈與腸系膜下動脈或腎動脈等吻合，恢復卵巢血管供應，使卵巢再現生機。

卵巢早衰不孕的病因 卵巢早衰性不孕三種療法，運動過度易引發不孕 預防不孕要做哪些努力，不孕要做哪些檢查 檢查不孕的幾個步驟介紹，女性不孕有哪些表現 如何針對病因來治不孕

生命在于運動，適度運動不但能保持身材，還有益健康。但挪威一項研究顯示，過度運動會導致體力透支，進而影響女性生育能力。

挪威科技大學研究人員先調查3000名女性，了解她們鍛煉身體的頻率、時間長短和鍛煉強度等健身習慣，10年后，再統計她們的生育情況。研究人員發現，過度健身的女性出現生育問題的可能性是適度健身女性的3倍。研究人員說，過度健身對年輕女性影響更大。在30歲以下健身最多的女性中，25%在嘗試懷孕的第一年沒有取得任何“成果”，而挪威全國平均只有7%的女性在嘗試懷孕第一年失敗。

研究負責人格維茲門斯多蒂爾說，有兩類女性最不容易懷孕。一類是幾乎每天鍛煉身體的女性，另一類是每次健身都累到體力透支的女性。其中，兼具兩類特質的女性不孕的風險最高。格維茲門斯多蒂爾說，健身過度導致體能損耗是令女性無法懷孕的主要原因。為此，她建議想要孩子的女性避免極端，減小運動強度，適度鍛煉，塑形保健。

由此可見，女性最好適當運動，以免對身體造成不良影響，導致女性不孕。

三種婦科炎癥也是不孕禍根

（1）陰道炎
　　常見的陰道炎是由滴蟲或霉菌引起的。陰道受感染后白帶會增多，并有顏色的改變和有臭味。由于這些滴蟲或霉菌消耗了陰道細胞內的糖原，因而改變了陰道的酸堿度，使陰道內酸性程度更高。這種酸堿度的改變會影響精子的活動力，以致妨礙精子的繼續上行，而有些細菌還會使精子凝集在一起，造成女性不容易懷孕。如果陰道炎同時并有子宮頸管炎時，宮頸黏液的性能也發生了改變，對精子的影響要大得多；陰道分泌物太多，會使射入的精液稀釋，對精子的上行也會產生影響。
　　（2）盆腔炎
　　盆腔炎除了給女性朋友帶來各種生理上的痛苦外，急性盆腔炎如未能恰當、徹底治療，或病人體質差，病程遷延不愈，危害是很大的。在病原體毒性強、數量多、患者抵抗力低下時會引發慢性腹膜炎、敗血癥，甚至中毒性休克等并發癥危及生命。嚴重者炎癥可蔓延至盆腔腹膜、子宮及子宮頸旁的組織，最終導致這些器官組織失去受孕功能。
　　（3）附件炎
　　女子進入性成熟期后，每個月經周期一般只有一個卵泡發育成熟排出卵子，排卵通常發生在兩次月經中間，確切地說是在下次月經來潮前的14天左右。這就是說雙側的卵泡不是同時工作的，只要有一側附件正常就有懷孕的可能，但是也肯定比雙側附件都正常懷孕成功的概率要低。

女性預防不孕要做哪些努力

　積極治療各種婦科病
　　女性應該積極地治療各種婦科疾病，做好經期的衛生護理，患者要正確的認識月經初潮，避免發生陰道炎、子宮內膜炎和宮頸炎，以防這些疾病導致女性不孕。
　　常做婦科檢查
　　婚前一定要每年做1次婦科的檢查，這樣有助于女性盡早發現和提前解決問題，有的女性會感覺到羞澀，這種思想是不對的，會給女性帶來危害。
　　月經初潮晚的女性要晚婚晚育
　　當女性的月經初潮在18-20周歲之間時，屬于月經初潮晚來，這時喉就應當晚婚晚育，因為這些女性的生殖系統的發育成熟的較晚，因為過早的結婚會對婚后的受孕有困難，也會影響到生育的質量。
　　注意調節內分泌失調
　　女性應該注意調節內分泌失調，要在平時的生活中養成良好的生活習慣，飲食和起居要做到有規律，盡量的避免熬夜，養成良好規律的作息時間，經期不吃刺激性食物，出現月經不規律、月經過多或過少、痛經時應該及時進行調理，因為長期月經不調會影響受孕。

女性不孕根據性質可分為生理性不孕和病理性不孕；根據是否有過妊娠史可分為原發性不孕和繼發性不孕；根據引起女性不孕的病變器官不同，還可分為卵巢性不孕、輸卵管性不孕、子宮性不孕、子宮頸性不孕及外陰和陰道異常性不孕。

由此可見，造成女性不育的原因多種多樣，這就需要女性朋友加強日常生活管理，增強身體免疫力，避免疾病的侵擾，健康孕育下一代。預防不孕癥要從積極檢查開始。

確診不孕要做哪些檢查

（1） 系統檢查：除全身檢查外，還應做生殖糸統檢查。除一般視診、觸診外，還要做陰道窺鏡檢查及內診（雙合診或三合診），初步了解陰道、宮頸、子宮、輸卵管、卵巢及盆腔的大致情況，如子宮的大小、位置是否正常，子宮、輸卵管、卵巢有無腫塊、壓痛，子宮有無抬舉痛，附件的活動度等。

（2）推測右無排卵及預測排卵期：可通過基礎體溫測定，以及宮頸黏液檢查或激素測定來判斷。

（3）子宮內膜檢查：必要時通過活檢了解子宮內膜的功能狀態，而且此項檢查又是了解有無排卵或黃體功能狀態的可靠方法，同時還可以了解宮腔的大小，排除宮腔病變，如子宮肌瘤等。

（4）內分泌功能測定：如在月經周期的不同時間作血清雌激素、孕激素水平的測定，以了解卵巢功能情況；測定基礎代謝率，以了解甲狀腺功能；進行腎上腺功能儉查和血清泌乳素測定等。

（5）輸卵管通暢檢查：包括輸卵管通氣或通液檢查和子宮輸卵管造影，主要了解輸卵管通暢與否，以及子宮輸卵管發是否正常，有無畸形等。對輸卵管欠通暢者（如輕度粘連）兼有治療作用。

（6）免疫學檢查：了解有無抗精子抗體存在，除進行抗精子抗體測定外，還可通過性交后試驗、體外精子穿透試驗等間接了解。

（7）顱腦部（蝶鞍部）X線檢查：了解垂體是否有腫瘤或其他病變。

（8）染色體檢查：有些不孕癥與體內存在秔粘子抗體有關，因此有時還需進行有關的免疫學檢查。

檢查不孕的步驟介紹

1）初診時：重點是全面的病史詢問，體格檢查和常規檢查。

（1）病史：很重要，從月經初潮、周期、經期，有無痛經，性生活及生育情況，有無盆腔炎、內分泌病史，個人嗜好，工作、生活環境等情況中可初步知道不孕的可能原因，以便擬訂所要檢測的項目。因此患者須認真陳述病史。

（2）婦科檢查：除陰道檢查外，還需做肛指檢查（三合診），從而可初步了解外陰、陰道、宮頸、子宮、輸卵管、卵巢及盆腔的大致情況，發育是否正常，有無腫痛和炎癥等情況。

（3）體格檢查：可發現有無全身性慢性疾病，從毛發、肥胖，、體重、第二性征發育等方面可了解有無內分泌失調。

（4）常規檢查是指白帶常規、宮頸防癌等。

2）復診時：重點做患者是否具備受孕的3個基本條件的檢查。：

（1）卵巢有無排卵：通過測基礎體溫、宮頸黏液檢查、B超監測去判斷是否排卵。

（2）輸卵管通暢情況檢查：通過輸卵管通液或子宮輸卵管碘油造影或賞腔鏡檢查知道輸卵管通暢與否。

（3）子宮內環境是否適合于受精卵著床和繼續發育。存排卵期做陰道B超可測量子宮大小及子宮內膜厚度，可預測子宮內環境好壞。另外B超檢查還可了解有無排卵及內生殖器發育情況和有無腫瘤。

3）如果夫婦雙方上述檢杏均正常 剛需進一步做如下檢查：

（1）免疫學檢查：了解有無抗精子抗體、抗卵透明帶抗體等免疫抗體存在。

（2）染色體檢查：了解不孕癥是否由遺傳性疾病所致：

（3）宮腔鏡檢查：可排除宮腔內的異常情況，也可做官腔鏡下通輸卵管通暢試驗或治療性通液。

（4）腹腔鏡檢查：了解有無盆腔子宮內膜異位、盆腔粘連等因素，如有異常發現，可在腹腔鏡直視下做矯治手術。

（5）如疑有內分泌失調，則需做內分泌測定。

（6）如疑有生殖道炎：則需做支原體、衣原體、淋菌等培養，以便對癥下藥。

不孕癥（infertility）系指凡婚后夫婦有正常的性生活、未避孕、同居2年而未受孕的一種病癥。婚后2年從未受孕者稱為原性不孕；曾有過生育或流產，又連續2年以上不孕者，稱為繼發性不孕。絕對性不孕系指夫婦雙方不論是哪方有先天性或后天性的嚴重解剖學上的異常或生理性缺陷，不論采用何種方法治療均無法矯治成功，而致不孕的一種臨床征象，如先天性無子宮。相對性不孕系指造成受孕困難的某種病因降低了生育能力，致使患者暫時不能受孕，但通過治療仍能受孕，如子宮發育不良等。

女性不孕通常有哪些表現

1、月經異常：月經周期改變：月經提早或延遲；經量過多、過少；經期延長；有閉經、痛經、不規則陰道出血。

2、乳房及分泌異常：非哺乳期乳房自行或擠壓后有乳汁溢出，多提示有下丘腦功能不全、垂體腫瘤，泌乳素瘤或原發性甲狀腺功能低下、慢性腎功能衰竭等疾病，也可以由服用避孕藥及利血平等降壓藥引起，溢乳常常合并閉經導致不孕。

3、陰道炎性疾病致陰道分泌物增多、附件腫物、增厚及壓痛。

4、月經前后諸癥：少數女性月經前后周期性出現經行乳脹、頭痛、泄瀉、浮腫、發熱、口糜、面部痤瘡、風疹塊、抑郁或煩躁等一系列癥狀，常因內分泌失調而黃體功能不全引起，常可導致不孕。

5、子宮內膜發育遲緩、子宮發育不良和畸形。

6、重度營養不良、體型和體重指數（body mass index，BMI）即體重（kg）/身高（m2）異常等等。

如何針對病因來治療不孕

1、治療器質性疾病如腫瘤和生殖道異常等；

2、誘發排卵：經檢查屬于無排卵性不孕這可以采用藥物誘發排卵；

3、改善子宮頸口黏液：藥物可以使子宮頸口黏液變得稀薄利于精子穿過；

4、治療輸卵管阻塞：可以采用藥物或手術治療將阻塞的輸卵管變為通暢