子宮發炎可以吊針嗎-直腸子宮內膜異位絕經后能好嗎

文章來源：重慶送子鳥醫院      發布時間：2023-05-26

　子宮發炎的患者是否要吊針主要取決于病癥的嚴重程度。

對于輕度的子宮發炎，可能表現為異常子宮出血，需要口服抗生素治療，并根據患病嚴重程度確定治療周期。常用的抗生素藥物有多西環素，左氧氟沙星和甲硝唑等，具體使用方法遵醫囑，大部分患者經過正規、足量治療后會有所改善和痊愈。

對于急性重度子宮發炎，則需要吊針輸液治療。一般需要采用抗生素靜脈滴注來盡快消除炎癥，必要時，比如有生育要求、有復發性流產和患有不孕癥的情況下還需宮腔灌注抗生素進行干預治療。

對于慢性子宮發炎，需要用擴張宮頸口的方法配合治療。如果是因粘膜下肌瘤或息肉而引起的慢性子宮發炎，則還要考慮手術切除的方法。

除此之外，患者在吊針期間要注意多休息。采用半臥位姿勢和熱敷下腹部的方式有助于宮腔分泌物的引流和促進的炎癥的吸收，緩解疼痛。患者在治療期間多喝水，保持大便通暢，這樣有助于減輕盆腔充血，切忌頻繁婦科檢查，防止炎癥進一步擴散。

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子宮內膜異位癥在絕經后很大一部分都會好轉。子宮內膜異位癥是指在子宮腔以外部位存在生長極具活力的子宮內膜組織，且異常生長，當侵犯部位位于直腸時，稱其為直腸子宮內膜異位癥。該癥病理組織生長緩慢，但容易蔓延。常見癥狀有：月經出現異常、性交時出現痛感、不孕、排便痛或腹部不適等。在女性絕經之后，子宮內膜會逐漸的萎縮，其引起的子宮內膜異位癥會逐漸減弱，甚至消失的可能性都比較大。

所以在絕經期間，表現出來的癥狀不嚴重的異位癥一般來說是不需要治療，如果是癥狀比較嚴重的話，需在醫生的指導下進行醫學治療，可以通過服用藥物或介入療法，藥物治療其目的是緩解癥狀，促進生育功能。具體療法有以下這些：

1、可使用假絕經療法，使用藥物可以有：達那唑、促性腺激素釋放激素的激活劑。前者藥物適用于子宮內膜異位癥較輕的患者，一般用法為口服，從月經周期的第二天開始，需連服3～6個月。后者的使用方法一般為噴鼻，或皮下注射亦或肌注。

2、進行激素治療，使機體呈現假孕，稱為假孕療法，可使用的激素：孕激素、孕三烯酮

3、可使用雄激素進行治療：雄激素具有抗雌激素的作用，小劑量療法可緩解痛經癥狀而不抑制排卵。常用甲睪酮進行舌下口服。

通過上述各種藥物的治療后，絕大多數患者能有效消除疼痛，達到了很高的癥狀緩解率。不過目前藥物治療仍存在少量缺點，藥物治療目前來說只能用以緩解疾病所帶來的癥狀或進行術前準備，是不能用于根治子宮內膜異位癥的。對于癥狀嚴重的直腸子宮內膜異位癥患者而言，經藥物這類保守治療無效時，進行手術療法就十分必要。小病灶可進行腫塊切除，大病灶則需進行腸道切除術。

子宮肥大宮頸有水泡一般不嚴重，可以到正規醫院做好白帶常規檢查，判斷是否有致病因素存在，比如支原體、滴蟲、梅毒、細菌等。如果存在致病因素，可以選擇合適的栓劑治療，比如保婦康栓，治療期間還應做好衛生清潔，避免繼發感染而讓病情變得更加嚴重。

通常單純的宮頸肥大并不會讓身體出現不適癥狀，但如果存在炎癥或者病變，就會引起白帶異味、白帶異常增多等表現。這時就應加以重視，及時檢查清楚原因，再采用合適的方法積極治療。

子宮肥大宮頸有水泡可能提示存在宮頸納氏囊腫，會因為宮頸鱗狀上皮受損、慢性炎癥刺激，讓腺體內分泌的液體無法排出，堆積在宮頸腺管當中，就會引發不舒服的癥狀。如果病情不是很嚴重，可以不使用特殊的方式治療，但如果囊腫比較大，可以采用激光、冷凍方式治療。

宮頸肥大存在水泡如果伴有明顯充血腫脹癥狀，可能存在宮頸急性炎癥，可以使用抗宮炎平片、三金片等藥物治療。平時還應正確飲食，盡量不要吃辛辣刺激食物，飲食要以清淡為主，這樣病情才能得到更好的改善。

子宮增大引起的卵巢囊腫是可以懷孕，但會對生育能力有一定的影響。一般情況下，較小的卵巢囊腫是不會影響到懷孕，患者可在醫生的建議下進行受孕。但較大的卵巢囊腫生長速度較快，會影響卵巢的血液運輸和輸卵管，導致卵巢內的梗阻，進而影響到患者的正常懷孕。

卵巢囊腫是卵巢腫瘤，卵巢在人體中是促進卵子發育成熟的地方。因此，當卵巢受損程度較大時，會對患者的正常生育產生一定的影響。小囊腫的出現一般不會影響到妊娠，但囊腫較大且生長速度比較快時，會使得患者出現急慢性扭轉等癥狀，并對懷孕產生一系列的影響。

1、不孕。卵巢囊腫導致輸卵管無法流通，且影響卵巢中的血液循環，會導致患者無法正常受孕。

2、流產或早產。如若患者的卵巢囊腫較大較為嚴重，可能會擠壓到子宮中的胎兒的正常發育和生長，且會影響子宮的正常增長，導致患者在孕期發生流產或早產。

3、難產。如若卵巢囊腫過大的話，孕期可能會擠壓到子宮及胎兒，使得胎位不正或者堵塞產道，導致孕婦無法正常分娩，進而導致難產。

4、對胎兒的正常生長發育產生影響。卵巢囊腫本身是不會影響到胎兒的，但如果囊腫導致患者產生并發癥需要手術，或者發現囊腫轉為惡性，必須進行治療，這樣就會對胎兒的生長產生不良影響，甚至可能會導致胎兒的死亡。

如果患者的卵巢囊腫已經對患者產生較大影響，建議在懷孕之前就選擇摘除囊腫，避免懷孕之后病情加重，延誤最佳的治療時期。所以對于那些囊腫較大的患者，建議在受孕前先通過手術摘除囊腫，減小對懷孕的影響，也不會因為囊腫的生長危及胎兒。對于囊腫較小的患者，應注意在懷孕期間囊腫的情況，定期進行復查，防止病情加重。